“快点救救我,我胸前疼得厉害……”。
7月12日上午8时许,来自双峰县锁石镇的一位64岁的陈姓男子胸前区剧烈疼痛,家人急忙用车将其送往双峰县人民医院,在车上,病人大呼几声“我很不舒服……”后,突然脸色惨白,人事不醒了。家属急忙为其掐人中等处理,患者才渐渐清醒过来,但是仍然痛苦不已,全身苍白湿冷。
进入双峰县人民医院急诊后,患者被诊断为:急性广泛前壁心肌梗死、心律失常、心源性休克等,诊断明朗后,立即送入介入中心行心血管介入治疗(PCI)术,由于心肌坏死面积过大,术后患者仍有心源性休克、室速等症状,随时有可能出现心跳、呼吸骤停、恶性心律失常、电交感风暴等情况,入住我院重症医学科(ICU),大剂量血管活性药物泵入下患者仍呈休克血压,四肢湿冷、皮肤发绀,乳酸进行性升高。患者命悬一线,ICU主任罗保卫向患者家属下了病危通知书,患者很有可能挺不过去,家属在绝望地哭泣。
自从双峰县人民医院与我院建立紧密医联体合作以来,我院常驻双峰县人民医院的几位专家便成了该院急诊和重症抢救的稳心石。我院驻双峰县人民医院副院长谭位华是ECMO小组副组长,黄华勇院助也擅长急危重症患者护理。
两位常驻专家全程跟进这位病人的抢救。面对这种情况,在征得患者家属同意后,谭副院长百公里之外急搬救兵——召唤我院急诊医学中心ECMO专业团队,不到一小时,团队核心成员立即携带专用装备不远百里奔赴双峰县人民医院ICU,为患者紧急实施ECMO。
我院和双峰县人民医院ICU的医护人员紧密配合,在最短时间内,完成预充、置管、连接、运转,全程快速娴熟,衔接紧密。随着ECMO循环管路、血泵的正常运转,患者的心率立刻由原来的每分钟100多次稳定至80次左右、血压、氧饱和度恢复正常,心律失常等症状好转。考虑到后续的治疗与护理仍面临巨大挑战,术后紧急将患者随救护车转运至我院EICU进行后续治疗。
至截稿前,患者生命体征平稳,恢复良好,此次救治是双峰县第一人民医院第一次借助我院的ECMO团队技术为急危重症患者提供生命支持,此次救治成功体现了双峰县人民医院各学科的整体能力、水平的提升,同时也体现了与我院紧密型医联体的之间无缝对接。