富血小板血浆 (Platelet-rich Plasma,PRP)简称PRP,是通过离心的方法从自体全血中提取出来的血小板浓缩液,含有高浓度的血小板、白细胞、纤维蛋白、生长因子等。PRP成分不仅为组织的修复提供了“浓缩的营养”,还为组织修复搭建了更好的修复环境,血小板被激活后,可释放多种生物活性物质,在促进组织愈合方面起重要作用。PRP可以广泛用于骨科、疼痛科、烧伤整形科、美容科、康复科以及妇科各类治疗,用来促进伤口、组织的愈合及细胞再生,同时也有迅速止血、止痛的作用,还可极大程度减轻术后疤痕的形成。著名的美国高尔夫球手泰格•伍兹在2008年6月膝盖受伤后,就是通过PRP得以迅速康复的。
PRP中含有大量的生长因子如血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子β(TGF-β)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)等,又称富血小板生长因子(GFs)。其在局部应用具有较强的局部止血、促进创面修复愈合、促进血管形成、促进和诱导周围神经再生修复、防止瘢痕形成等作用,还可以影响干细胞迁移、细胞增殖等。
PRP采集
最理想的PRP是不含红细胞、含有少量血浆和最丰富的血小板。现有传统的血液分离PRP的分离管,在高速离心下分离出来的PRP为淡红色,原因就是里面混有一部分的红细胞,从而降低了 PRP的分离提取质量和数量。
为解决这一问题,我科新引进了一台血细胞分离机,它能在无菌密闭的管路中,根据程序设置富血小板血浆层的血浆量,避免红细胞的混入,从而保证血小板的有效浓度,这是采用血细胞分离机制备PRP最大的优势,使治疗效果能达到最佳。
机采PRP的特点
血细胞分离机采用的是一次性无菌全封闭器材,无需人工提取PRP,避免污染的可能性,在流程上更符合血液制品的无菌要求。除PRP以外的其他血液成分会全部回输给患者,这样对患者的身体影响很小。一次采集可提取38-52ml的PRP成品,在密闭管路中分装成3-5袋,可供一个疗程使用。
就患者成本而言,目前传统离心式套组一次PRP治疗的费用远超过血细胞分离机法,相同的费用,通过血细胞分离机采集可做更多次治疗,这样不仅使患者的治疗得到延续性,治疗效果更好,并且极大减少了病人开支。
机采PRP采集流程
血小板被激活后,会释放包括PDGF、TGF、IGF、VEGF、EGF在内的30余种生长因子,各生长因子之间有较单一因子更佳的协同作用。
机采和手采的区别
PRP治疗
疼痛科率先与我科展开合作,目前已有多位患者经过治疗有了明显的改善,为了直观了解PRP治疗,我们跟踪记录了本院某位患者的治疗过程以及疗效。
根据患者介绍,在注射完一两个小时就可以正常活动,注射部位无不适感。
PRP治疗特点
生长、再生:接受PRP治疗以后,血液中的血小板会释放出大量具有生物活性的生长因子,具有较高的生长和修复再生功能。
消炎、止痛:称为“巨噬细胞”的特殊白细胞可清除受损坏死组织和细胞,增强局部抗炎能力。
修复、重建:含有纤维蛋白、纤维结合蛋白,它们可以形成纤维网络支架,承接组织修复细胞、防止细胞流失。
粘附、持续:PRP 还有黏附作用,可以黏附在损伤的局部组织上,随着时间的推移,让治疗效果达到持续有效的作用。
PRP治疗优势
解决根本问题:PRP疗法使用自体血液中的生长因子修复与再生受损组织,是从根本上解决问题的治疗方法。
治疗安全:PRP为自体源性,无疾病传染风险及免疫排斥反应;炎症调节因子可控制炎症反应,防止感染。
效果显著:PRP含有大量生长因子能够加快老化组织的修复再生,其治疗效果与传统方法相比尤其是长期疗效观察显得更有优势。
便捷快速:PRP治疗全程约1小时,术后可恢复日常生活。
可视化精准治疗:根据核磁共振检查确定具体损伤部位,然后在肌骨超声引导下精准注射靶点治疗,避免血管、神经损伤,恢复快,安全性高。
目前,输血科已经和疼痛科、烧伤整形科、骨科等临床科室进行了良好的合作,为各类疼痛患者和爱美人士提供了安全有效的服务,获得了临床科室和患者的一致好评。输血科期待与更多的临床科室展开深度合作、共同发展,我们将竭诚为临床服务。