妊娠期高血压疾病

妊娠高血压疾病是妊娠与血压异常并存的一组疾病，是母体及其新生儿患病、死亡的主要原因。在发达国家，妊娠高血压疾病通常在常规的产前检查中被诊断出来，许多患者在诊断时通常没有症状。产前保健为妊娠高血压疾病的预防、早期诊断、治疗和处理提供了机会。相反，没有产前保健的患者可能会出现更严重状况，如子痫、具有严重临床表现的子痫前期，一旦出现严重情况孕产妇将会出现更高的发病率和死亡率。

产后出血

产后出血是指胎儿娩出后24h内，阴道分娩者出血量≥500mL、剖宫产分娩者出血量≥1000mL；严重产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量≥1000mL。产后出血是目前我国孕产妇死亡的首位原因，其四大原因为子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍。绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的，其关键在于早期诊断和正确处理。我院在此方面有完善、熟练的抢救策略。

妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病，包括孕前糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病,关于妊娠期高血糖的内科管理，需要分别从孕前、孕期及产后进行，内容涉及了糖尿病患者管理的“五套马车”，即患者教育、饮食管理、运动管理、药物治疗及病情监测。

前置胎盘

前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症，其临床表现多样，主要危害是引起产前、产时和产后的大出血以及子宫切除，也是孕产妇死亡的重要原因之一。近年的研究着重于前置胎盘的产前诊断，包括对前置胎盘的分类方法和是否合并有胎盘植入，治疗方面包括胎盘附着宫腔内不同部位的手术切口选择、合并胎盘植入的特殊处理等，其目的都是为了减少手术中出血和子宫切除，降低孕产妇和围产儿死亡率。

妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病需要多学科管理团队对所有已知或疑似心血管疾病的孕产妇进行评估和咨询，主要内容包括潜在的个体化风险、先天性心脏病或遗传性疾病遗传给胎儿的潜在风险，以及加强监测的需要。指导患者共同做出决策，目标是为妊娠、产时和产后建立多学科综合保健计划。最好在妊娠26周前完成评估和咨询。中、高危患者应由妊娠合并心脏病多学科管理团队管理。该多学科管理团队至少应包括产科医生、母胎医学专家、心脏病专家和麻醉医生等。

妊娠合并肝功能损害

引起肝功能异常的常见的原因包括：妊娠期肝损害、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期肝炎、妊娠期高血压疾病等。无论在妊娠的任何阶段发现肝功能异常必须及时随诊，若出现厌食、乏力、呕吐、黄疸等情况，应紧急就诊，让医生辨别原因，及时治疗。

妊娠合并泌尿系统疾病

由于妊娠期、哺乳期是特殊的生理过程，身体各个系统为了适应妊娠、哺乳会发生一些变化。与非孕期相比，输尿管蠕动减少，残余尿量增加，再加上本身女性尿道短，容易发生泌尿系感染。妊娠期泌尿系统感染会影响正常排尿，如果感染严重，会出现急性膀胱炎，表现为尿急、尿痛、尿血。有的还会出现急性肾盂肾炎，表现为高热、腰痛等。在妊娠晚期和产后早期，可以见到90％产妇双侧肾盂、肾静脉和输尿管扩张，右侧更为显著，如果合并突发腰痛，要排除尿路结石的可能。如果妊娠期、哺乳期出现尿频、尿急、尿痛、尿血、腰痛等疾病表现，一定尽早就医。